Op het eerste gezicht lijkt het erop dat Dr. Thaïs Aliabadi de kleine kans op het krijgen van borstkanker verkleint.
Op 48-jarige leeftijd, gevestigd in Los Angeles beroemdheid OB-GYN cliënten zoals de Kardashians en Rihanna ondergaan regelmatig mammografieën. Artsen merkten een atypische cellaesie in haar linkerborst op en bestelden een biopsie die na verloop van tijd kanker zou kunnen worden. Aliabadi kreeg te horen dat alles in orde was en over zes maanden zou terugkeren.
Toch wil Aliabadi voorzichtig zijn. Hij is een voorstander van de levenslange risicobeoordelingsscore, een online test van twee minuten die hij aan zijn patiënten aanbeveelt (onder wie Olivia Munn, die de test toekent omdat hij haar heeft geholpen een diagnose te stellen stadium 1 borstkanker).
Aliabadi, die haar cliënten adviseert om een levenslange risicobeoordelingsscore voor borstkanker te bepalen, deed de test pas zelf nadat ze de biopsie had ondergaan. Dr. Thaïs Aliabadi
Toen hij zichzelf voor de eerste keer testte, ontdekte Aliabadi dat de risico’s zeer hoog waren. Volgens de test wordt iedereen die boven de 20% scoort geadviseerd zich te laten screenen op borstkanker. Aliabadi scoorde 37,5%.
“Ik herinner me dat ik bijna van mijn stoel viel”, vertelde Aliabadi, nu 55, aan Business Insider. “Ik geloof niet dat iemand die geen familiegeschiedenis van kanker heeft, geen genetische mutaties heeft, niet rookt, geen alcohol drinkt en gezond is, een levenslang risico van 37,5% zou hebben.”
Omdat hij veilig wilde zijn, liet Aliabadi uit voorzorg een dubbele borstamputatie uitvoeren. Maar hij zei dat hij weerstand ondervond van veel artsen, die vonden dat hij zich te veel zorgen maakte en zichzelf te hard pushte om een operatie te ondergaan ingewikkelde operatie gezien zijn medische geschiedenis.
“Het schieten was voor mij het moeilijkste deel”, zei Aliabadi. Na een jaar lang om een andere mening te hebben gevraagd, werd hij uiteindelijk geopereerd. Een week later, toen het pathologierapport over haar borstproblemen terugkwam, hoorde ze dat ze borstkanker in stadium 1 had, wat bewees dat haar instincten altijd gelijk hadden gehad.
Meerdere schone gezondheidsverklaringen
Terwijl Aliabadi een dubbele borstamputatie onderging, onderging ze ook nog een aantal borstkankeronderzoeken.
“Mijn kanker was op alle beelden onzichtbaar”, zei Aliabadi. Na de eerste biopsie was de tumor goedaardig mammografie, echografie en MRI.
Uit haar werk als gynaecoloog weet Aliabadi dat dit niet noodzakelijkerwijs zal lukken. In de eerste plaats heeft hij enorm geleden dicht borstweefseldie 40 tot 50% van de patiënten treft en het moeilijk maakt om potentiële tumoren op routinematige mammografieën te detecteren.
Mammogrammen kunnen tumoren detecteren in dichte borsten, die meer vezelig weefsel dan vet bevatten. Tom Werner/Getty Images
Het kennen van haar levenslange risicobeoordelingsscore, waarbij rekening wordt gehouden met factoren zoals borstdichtheidsmetingen en eerdere biopsiegeschiedenis, hielp haar beter te begrijpen hoe proactief ze zou moeten zijn.
De beoordeling is nog steeds een schatting. Als gevolg hiervan merken sommige artsen op dat dit soms kan voorkomen het risico op kanker vergroten en veroorzaakt overmatige angst bij patiënten.
Aliabadi zei dat hij liever had dat de patiënt – en hijzelf – ‘overleefde dan dat hij rouwde om het verlies van iemand die gered had kunnen worden.’
De operatie duurde een jaar
Aliabadi vroeg haar arts om een dubbele borstamputatie uit te voeren zodra ze haar levenslange risicobeoordelingsscore hoorde. Deze operatie zal het risico op borstkanker met bijna 100% verminderen (zeldzaam, maar het is mogelijk dat kanker zich nog steeds in het omliggende weefsel ontwikkelt).
“Ik maak me grote zorgen, ik heb thuis drie kleine kinderen”, zei Aliabadi. “Ik heb een drukke praktijk, een prachtig leven, prachtige kinderen en ik wil geen enkel risico nemen.”
De dokter heeft het afgewezen. Dat deden verschillende anderen ook. Als arts wist hij dat ze waarschijnlijk een dubbele borstamputatie zouden ondergaan, een ernstige operatie waarbij een lange hersteltijd en mogelijke bijwerkingen zoals littekens en langdurige gevoelloosheid, omdat het te intensief is gezien de duidelijke test van Aliabadi en het gebrek aan familiegeschiedenis.
Bij levenslange risicobeoordelingen wordt rekening gehouden met factoren zoals de menopauze, hormoonsubstitutietherapie en genmutaties. Hij is arts
‘Toen begon ik te beseffen dat er weerstand was’, zei hij. “Er werd mij verteld dat ik te gezond was om borstkanker te krijgen, ik was paranoïde en ik maakte me te veel zorgen.” Ook zijn collega’s vonden dat hij te ver ging, vertelt hij aan Business Insider.
Een jaar later vond Aliabadi een arts die bereid was een dubbele borstamputatie uit te voeren. Sterker nog, hij raadt het in eerste instantie af.
‘Ik heb lang aangedrongen en gepleit voordat hij uiteindelijk akkoord ging’, zei Aliabadi.
Een verrassende ontdekking
Een week na zijn operatie, Aliabadi vermoedens over de risico’s kreeg gelijk: er werd bij haar ‘invasieve’ borstkanker in stadium 1 vastgesteld vanwege de pathologie van het verwijderde borstweefsel.
“Ik ben boos dat ik zo lang heb moeten vechten om serieus genomen te worden”, zei Aliabadi. ‘Ik ben gek, angstig, paranoïde, enz. genoemd.’
Aliabadi moedigt andere vrouwen (waaronder haar patiënt, Olivia Munn) aan om hun eigen pleitbezorgers te worden. Presley Ann/Getty Images voor Hello Sunshine
Aliabadi heeft hoop op toekomstige kankeronderzoeken. Vooruitgang op het gebied van AI-beeldvorming heeft veelbelovende tekenen laten zien bij het vinden van “vroege details van kanker die we niet met het blote oog kunnen zien”, zei hij, wat naar verwachting van groot belang zal zijn. meer beschikbaar voor patiënten in de toekomst. Het toegenomen bewustzijn met betrekking tot de borstdichtheid heeft ook geleid tot een breder scala aan alternatieve screeningopties voor getroffen patiënten.
Toch zei Aliabadi dat de ervaring hem heeft veranderd. In 2024 startte ze “She MD”, een medische podcast die ze samen met influencer Mary Alice Haney presenteert over onderwerpen rond de gezondheid van vrouwen.
“Dat heeft de passie in mij aangewakkerd”, zegt hij. “Als ik zo hard zou moeten vechten, zouden andere vrouwen geen kans hebben in het huidige gezondheidszorgsysteem.”
