Katholieke leiders hebben hun ziekenhuizen officieel verboden genderbevestigende diensten te verlenen aan transgenderpatiënten, na een stemming woensdag op de Amerikaanse Conferentie van Katholieke Bisschoppen.
Het katholieke gezondheidszorgsysteem is verantwoordelijk 1 op de 6 ziekenhuizen voor acute zorg in dit land – en in veel plattelandsgebieden zijn dit de enige beschikbare ziekenhuizen. Het katholieke ministerie van Volksgezondheid houdt toezicht op meer dan 650 ziekenhuizen, blijkt uit cijfers die zijn vrijgegeven door Katholieke Gezondheidsverenigingplus 1.600 andere gezondheidszorgvoorzieningen, waaronder voorzieningen bedoeld voor langdurige zorg. Niet alle katholieke ziekenhuizen hebben ze echter uitdrukkelijk hun religieuze overtuiging onthullen op hun websites in het verleden, waardoor patiënten mogelijk in verwarring raakten bij het zoeken naar gezondheidszorgdiensten waartoe zij geen toegang hebben.
“Katholieke zorgverleners zullen degenen die medische zorg bij ons zoeken en zich als transgender identificeren, blijven verwelkomen. We zullen deze individuen met waardigheid en respect blijven behandelen, wat consistent is met de katholieke sociale leer en onze morele plicht om alle mensen te dienen, vooral degenen die gemarginaliseerd zijn”, aldus de Catholic Health Association in een verklaring. stelling op woensdag.
Er volgde een verbod op formele genderbevestigende verzorging 2023-richtlijnen uitgegeven door de Amerikaanse bisschoppen die er bij katholieke ziekenhuizen op aandringt geen genderbevestigende zorg te bieden, ‘chirurgisch of chemisch’, als onderdeel van de patiëntenzorg. medische geslachtstransitie. Nu is het beleid officieel. Ook reproductieve gezondheidszorg is van groot belang beperkt in katholieke ziekenhuizen vanwege het verzet van de kerk tegen anticonceptie en abortus: anticonceptiepillen, spiraaltjes en vasectomieën zijn verboden, net als abortus. Deze beperkingen beperken de mogelijkheden van artsen in katholieke ziekenhuizen behandelen van urgente zwangerschapscomplicaties.
Dat betekent niet noodzakelijkerwijs dat de patiënt geen hulp kan krijgen. Sommige artsen vinden oplossingen voor hun patiënten – en dit is al een tijdje een publiek geheim in katholieke ziekenhuizen, zegt Debra B. Stulberg, voorzitter van de huisartsgeneeskunde aan de Universiteit van Chicago, een seculiere instelling. Ze heeft onderzoek gedaan naar het gezondheidszorgbeleid van de kerk met betrekking tot reproductieve gezondheidszorg en diensten voor genderbevestiging.
“Mensen die hormonale anticonceptie willen – artsen wordt geadviseerd dat u deze medicijnen niet voor anticonceptiedoeleinden kunt verstrekken,” zei Stulberg. “Maar als een patiënt echt pijnlijke menstruaties of hele ernstige acne heeft, kun je het om andere redenen voorschrijven.”
Lang voordat dit formele verbod op genderbevestiging van kracht werd, had Stulberg gevallen onderzocht van transpatiënten aan wie geen zorg was verleend in katholieke gezondheidsinstellingen. Tot nu toe hebben hij en zijn collega’s met minstens twintig artsen over dit onderwerp gesproken, waaronder logopedisten en aanbieders van geestelijke gezondheidszorg. Sommigen van hen zeiden dat ze geen genderbevestigende diensten mochten verlenen omdat ze bij katholieke medische instellingen werkten. De voorlopige resultaten van hun werk werden gepresenteerd op de Nationale LGBTQ Health Conference in augustus 2024.
“De reden dat ik dit onderzoek wilde doen was omdat ik bang was dat de barrières, verwarring en frustraties die we kennen uit onderzoek naar reproductieve diensten nu van invloed zouden zijn op andere gebieden van dienstverlening, namelijk de toegang tot hoogwaardige diensten voor gendertransitie”, aldus Stulberg.
Er werd een genderbevestigende behandeling uitgevoerd breed gedragen door de medische gemeenschap vanwege de effectiviteit ervan bij de behandeling van genderdysforie, het aanhoudende lijden dat wordt gevoeld wanneer het lichaam van een persoon niet in harmonie is met zijn identiteit. De regering-Trump heeft de mogelijkheden van transgenderjongeren om toegang te krijgen tot deze diensten aanzienlijk verminderd en de verwachting is dat dit zal gebeuren verdere beperkingen opleggen door een voorstel om de federale Medicaid-vergoeding voor de gezondheidszorg voor transminderjarigen te verbieden.
In het hele land blijven ziekenhuizen en klinieken de toegang tot genderbevestigende diensten voor transminderjarigen beperken, terwijl ze deze beslissingen toeschrijven aan het beleid van de regering-Trump, zegt Lindsey Dawson, directeur van LGBTQ-gezondheidsbeleid bij KFF. Steeds meer zorgverleners zitten gevangen tussen staatswetten die toegang tot genderbevestigende gezondheidszorgdiensten vereisen en federaal beleid dat deze diensten probeert te beperken, zei hij.
Hoewel de katholieke leiders in de VS gezondheidszorgaanbieders hebben verboden om genderbevestigende behandelingen voor te schrijven aan patiënten, hebben sommige artsen in staten die een beschermend LHBTQ+-beleid voeren, dergelijke opvattingen nog steeds weten te vermijden – tot nu toe.
Nu zullen zorgverleners in katholieke ziekenhuizen voor een nieuwe uitdaging komen te staan: het opvolgen van kerkelijke bevelen en hun verplichtingen jegens patiënten. In staten als Californië, Illinois, Wisconsin en de staat Washington, waar grote katholieke ziekenhuissystemen grote delen van de bevolking bedienen, zullen deze keuzes moeilijker zijn, zei Stulberg.
“De groep die mij het meeste zorgen baart, zijn de patiënten die zorg ontvangen van grote katholieke systemen, waar tot voor kort hun LHBTQ-gezondheidsbeleid liberaler was”, zei hij. “Als die artsen te horen zouden krijgen dat je niet langer genderbevestigende diensten aan transgenders kunt verlenen, zou dat voor veel mensen gevolgen hebben voor de dienstverlening.”
In plattelandsgebieden van de rode staten zullen de nieuwe regels die door katholieke leiders zijn ingevoerd wellicht geen grote impact hebben, zei Stulberg – omdat transgenders waarschijnlijk andere alternatieven zullen moeten zoeken voor genderbevestigende diensten. Maar in regio’s waar het katholieke gezondheidszorgsysteem dominant is en de trans-gezondheidsdiensten minder beperkt zijn, zouden de nieuwe regels een aanzienlijke verandering betekenen, zei hij.
